En Mendoza se reglamentó la Ley 8.734 que crea la Red de Seguimiento de Recién Nacido de Alto Riesgo en el año 2014, donde se explica y cita “que el seguimiento de los niños con criterios de alto riesgo forma parte de la prevención en salud, enfocada en una política de prevención precoz, pues en los primeros meses de vida se juegan muchos parámetros de la vida del niño y también de sus padres”. Fundamentando así las tareas que realizamos en el consultorio, que son:

• Prevención de alteraciones del desarrollo a través de un control sistematizado y organizado.
• Durante 7 años
• Donde se pezquisan trastornos o secuelas y se interviene oportunamente en su evolución.

El seguimiento enfoca la evolución de estos niños desde el punto de vista somático, funcional y psíquico, poniendo de relieve la importancia de las numerosas interacciones del médico y la familia, actividad que debe ser coadyuvada desde el inicio por otras figuras profesionales que son indispensables para estos niños. Por eso es el equipo de salud el que en un trabajo interdisciplinario e integral puede atender sus necesidades y las de su familia en un abordaje integrador e intersectorial, de beneficios comprobados.

Población de seguimiento
• Todo recién nacido que requirió internación en unidad de cuidados intensivos neonatales.
• Síndromes genéticos.
• Patologías puntuales según indicación médica.

Pilares en la atención del Recién nacido y su evolución posterior

Controles por Pediatra Neonatólogo de Seguimiento: donde se prioriza

• Evaluar el crecimiento y desarrollo.
• Controlar las posibles morbilidades.
• Indicar aportes nutricionales.
• Efectuar las consultas necesarias con los especialistas y estudios complementarios necesarios.
• Acompañar a las familias: Apoyando la relación vincular promoviendo conductas de apego.
• Estimular y acompañar la lactancia materna.
• Evaluar aspectos de su neurodesarrollo.

Entrevistas por Psicología
A cargo de una psicóloga capacitada en perinatología donde su trabajo se fundamenta en que la maternidad representa una crisis evolutiva que afecta a todo el grupo familiar. Donde además, la exposición a un ambiente adverso durante el desarrollo perinatal puede tener efectos perdurables en la fisiología del individuo, con aumento del riesgo de desarrollo de enfermedades a futuro. El abordaje interdisciplinario durante el proceso de internación y su correspondiente seguimiento, juega un rol fundamental en la evolución de la relación madre-hijo, que pueden influir en forma positiva en la estructuración psíquica de ambos, considerando la importancia de que cada etapa del desarrollo sea vivida en forma satisfactoria.

Evaluación del Neurodesarrollo
Esta área está a cargo de licenciadas especialistas en Neurodesarrollo, capacitadas y con larga trayectoria en la atención de recién nacidos prematuros y la población que este consultorio abarca
. Tiene la finalidad de detectar a tiempo alteraciones del neurodesarrollo e iniciar precozmente un tratamiento oportuno.
. En cada visita se valora la alimentación, el neurodesarrollo que incluye el desarrollo motor, del lenguaje, de las habilidades sociales, los aprendizajes escolares y la conducta.
. La interacción con los padres es determinante para favorecer el desarrollo armónico del bebé. Por lo cual se le brindará un programa terapeútico para el niño en el hogar

 

Área de consulta: Consultorio n° 9 Hospital Español y Ceddec.
Coordinación: Dra. Mariana Brusadin
Especialistas en Neurodesarrollo y Fonoaudiología: Lic. Lucila Ferrin y Lic. Josefina Cremaschi
Psicología: Lic. Carina Mariani
Contacto: seguimientoaltoriesgo@gmail.com
Turnos: 4490349 de lunes a viernes de 8-14 hs.

Uno de los momentos más importantes en la vida de muchas mujeres es cuando deciden convertirse en madres; a partir de entonces comienza un camino lleno de alegrías pero también de dudas en relación lo que será mejor para el bebé. Sin embargo, muchas coinciden en que el periodo de amamantamiento es uno de los más memorables, tanto a los buenos recuerdos como por los no tan buenos. Esto se debe a que hasta hace muy poco, el arte de amamantar era un quehacer casi exclusivo de la madre y, por tradición, se trasladaban los conocimientos de madres a hijas, casi sin mediar la participación de otros familiares o del médico pediatra. Algunas mujeres hablaban del tema con amigas experimentadas o podían animarse a formular algunas preguntas en la consulta con el médico, pero lo cierto es que la mayoría de las dudas se saldaban en el mismo acto de dar el pecho, siempre que no hubiera alguna abuela o vecina entrada en años que acercara un “ese bebé tiene hambre, capaz que no tenés suficiente leche” o peor: “tu leche no lo alimenta”.

Por este motivo y para ayudar a las mamás en ese momento tan especial, nació el Consultorio de Lactancia, en sintonía con uno de los principales objetivos de la Sociedad Argentina de Pediatría y la Organización Mundial de la Salud: promover y apoyar la lactancia materna.

El Consultorio de Lactancia está dirigido por la médica pediatra Dra. Ivana Leiva. Es abierto a todas las madres que tengan dudas o quieran hacer alguna consulta. Es decir, pueden concurrir mamás que fueron atendidas en otras instituciones, sin necesidad de tener que cambiar de maternidad o abandonar al pediatra elegido.

El proyecto nació en 2011, cuando no existía en Mendoza ningún consultorio de lactancia surgido desde el ámbito privado y el único del sector público que existe solo recibe afiliados a esa obra social.

En cuanto a los temas que se tratan durante la consulta, El Consultorio de Lactancia es un lugar donde puede hacerse todo tipo de preguntas, sobre todo en el caso de las madres primerizas que luego de la visita con el pediatra suelen tener dudas que no surgieron en el momento. Este es un espacio donde trabajamos con los tiempos de la mamá y del bebé, donde ella puede ponerlo al pecho y nosotros observar cómo es la toma o contar como fue el puerperio y pueden estar acompañadas tanto por el papá como por las tías o las abuelas, ya que el concepto actual es que si bien el momento de la lactancia es íntimo de la mamá con su bebé, también necesita asistencia por parte del entorno para sentirse cómoda y tranquila. El consultorio está enfocado en apoyar y ayudar tanto a madres primerizas como a aquellas que tuvieron una mala experiencia anterior, o las que quieren volver al trabajo y tienen dudas con respecto a la extracción, manejo y almacenamiento de la leche.

La dinámica es simple: si la madre tiene inquietudes o ha tenido algún problema, concurre y se la atiende. Es como una guardia y funciona desde las 9 hasta las 12 hs.

La leche materna como único alimento

Del 1 al 7 de agosto se celebra la Semana Mundial de la Lactancia Materna para promover el amamantamiento como única forma de alimentación para el recién nacido hasta los seis meses, momento en que comienza a incorporar algunos alimentos en forma paulatina, siempre manteniendo el pecho como elemento importante de la alimentación.
De este modo no sólo se fortalece el vínculo entre la madre y el hijo, sino que también favorece la salud del niño a corto y largo plazo, ya que reduce el riesgo de muerte súbita, de desarrollar enfermedades atópicas (alergias) como también las probabilidades de tener enfermedades respiratorias y gastrointestinales hasta en un 70% durante los dos primeros años de vida.

Pero además hay cuestiones ambientales, ecológicas y hasta económicas que se ven influenciadas cuando en una sociedad los bebés son alimentados en forma exclusiva a base de leche materna ya que se evita el consumo de todo lo relacionado al packaging (cartón, plásticos, latas, gomas, silicona, papel) de las leches compradas.
Por otro lado, estudios realizados por la Academia Americana de Pediatría, afirman que dar el pecho también tiene impacto en la salud pública y en la economía macro de un país: un niño que se enferma genera un costo hacia la familia, pero lo que no ve es que ese niño va a requerir estudios, radiografías, consulta pediátrica, días de ausentismo de los padres, todo eso también tiene un impacto social y económico importante.

Cuando la madre se ausenta

Uno de los aspectos que se trabajan en el Consultorio de Lactancia es cuando la madre debe volver a la actividad laboral, ya que quien queda a cargo del niño debe tener claro cómo manejarse con la leche extraída, desde almacenarla hasta suministrarla, sin perder de vista que lo ideal para el bebé es la succión directa del pecho: al recién nacido muchas veces le damos el calostro con una cucharita, con un gotero porque es muy fácil la técnica. Cuando la madre no está le damos la leche de una manera que no compita con el pecho, para que de este modo no pierda el reflejo, ya que si esto sucede será necesario derivarlo a una fonoaudióloga especializada en deglución pediátrica.
El consultorio trabaja en forma coordinada tanto con Fonoaudiología como con Neonatología. Lo integran, además de la Dra. Ivana Leiva, la Lic. Patricia Torres, licenciada en enfermería con amplia experiencia en neonatología, por lo que es un grupo interdisciplinario de profesionales.

Dra. Ivana Leiva
Lic. Patricia Torres